掌叶半夏

注册

 

发新话题 回复该主题

经方使用指南 [复制链接]

1#

南北朝名医陶弘景曾说:“惟张仲景一部,最为众方之祖。”

《伤寒论》和《金匮要略》除重复的药方外,两书共载药方个,使用药物味,基本概括了临床各科的常用方剂。

仲景之方被后世称为经方。

经伤寒和温病两大中医门派掌门人张仲景和吴鞠通联合推荐,另有柯琴、徐彬等江湖大咖极力推举,桂枝汤当之无愧成为群方之冠,获得万方首肯。桂枝汤“外证得之解肌调营卫,内证得之化气调阴阳”,高挂阴阳两面令旗,坐镇帅帐,左右分列气血营卫四员大将,运筹帷幄,扶正祛邪,力保机体平安康泰。

作为“前敌总指挥”的小柴胡汤,扼守半表半里之要塞,平调表里上下之枢机,使气血顺畅,水火既济。小柴胡汤有三个绝门功夫独步天下:表里双解,寒热同调,虚实共治。作为“前敌总指挥”的小柴胡汤,既得盟主桂枝汤之信任,亦深得众将兵之拥戴。前总兵强马壮,下辖有经方“新四军”和经方“八路军”,正气强盛,邪气望而却步。

经方“新四军”实力超群

新一军:功在调气,代表方为四逆散。四逆散善于理气疏滞,条达解郁,使三焦流畅,表里贯通,肝脾得于左升,肺胃得于右降。

新二军:功在调血,代表方为芎归胶艾汤,即四物汤加艾叶阿胶。芎归胶艾汤善于养血活血,使血脉充盈,阳气贯通,经络脏腑得养,四肢百骸可润。

新三军:功在调水,代表方为五苓散。五苓散上可解表宣肺,提壶揭盖,开水之上源;中可培土健脾,运化水湿;下可温肾利水,渗饮于下,实为调节水液代谢不可多得的一员大将。

新四军:功在调经,代表方为温经汤。温经汤有温经散寒,养血祛瘀之功效,能补冲任血海,灌溉胞宫,使天葵有序,月经有信,繁衍有望。

经方“八路军”名震天下

一路军:擅长汗法

麻黄汤、大青龙汤为伤寒表实证之代表方,发汗散寒解表,功力强劲,摧城拔寨,所向披靡。《素问·阴阳应象大论》说:“其在皮者,汗而发之。”表有湿者,用麻黄类方发汗利湿,宣肺利水,亦功效卓著。如《金匮·痉暍病》篇有:“湿家身烦痛,可与麻黄加术汤发其汗为宜。”针对寒湿在表,可用麻黄加术汤或越婢加术汤微发其汗,以散在表之湿邪。

二路军:擅长吐法

病邪在上,通过呕吐以排除病邪。《素问·至真要大论》说:“其高者,引而越之”是吐法的理论依据。《金匮·腹满寒疝宿食病》篇说:“宿食在上,当吐之,宜瓜蒂散。”这是病邪在上,因势利导的方法。但是吐法用之不当,易伤正气,故目前中医临床上使用吐法已经不多。

三路军:擅长下法

病邪结在里而偏中下之实证,宜用下法。《素问·至真要大论》说:“其下者,引而竭之。中满者,泻之于内。”一般阳明腑实证,宜用寒下,大承气汤为代表方。如《金匮·腹满寒疝宿食病》篇说:“脉数而滑者,实也,此有宿食。下之愈,宜大承气汤。”亦有停痰留饮,瘀血内蓄等证,宜去旧生新,如桃核承气汤、下瘀血汤、大黄?虫丸之类。

四路军:擅长和法

邪在半表半里或证属寒热错杂,宜用和法。和法包括和解与调和两种治法。邪在半表半里,既不能用汗法使邪从表解,也不能用吐下之法使邪从里解,只能用和法,使邪气消于无形。寒热错杂者临床常见,宜寒热同调,扶正祛邪共用。脾胃不和者,调和脾胃,表里同病者,双解表里。临床如柴胡类方,泻心汤类方等。

五路军:擅长温法

寒证宜用温法,“温”将军坐镇北方。《素问·至真要大论》说“寒者热之”、“治寒以热”,是温法之依据。《金匮·痰饮咳嗽病》篇说:“病痰饮者,当以温药和之。”痰饮为阴邪,易耗阳气,如温阳运化,寒饮自除,故用苓桂术甘汤、金匮肾气丸之类。寒与虚常并见,故温法亦多合补法,如《金匮》的当归生姜羊肉汤即是。

六路军:擅长清法

清法多用于热证,“清”将军镇守南方。《素问·至真要大论》说“热者寒之”、“治热以寒”,为清法之理论依据。如《金匮·百合狐惑阴阳毒病》篇之百合地黄汤、百合知母汤及《伤寒论》阳明病篇治“阳明气分证”之白虎加人参汤,厥阴病篇治“热利下重”之白头翁汤均属清法。

七路军:擅长消法

消法多用于邪结在里而未尽实者。临床凡血瘀、停痰、积食、癥瘕、积聚等有形不邪结多可采用消法。《素问·至真要大论》说“坚者削之”“结者散之”,是消法的依据。《伤寒论》太阳病篇的抵挡汤与抵挡丸即是消法,用于治疗太阳蓄血证。《医宗金鉴》说:“非抵当汤,不足以逐血下瘀,乃至当不易之法。”郝万山教授认为抵当汤这张方子,是中医方剂中破血逐瘀力量最强的,共四个药。水蛭是水生动物中最善于吸血的,虻虫是会飞的动物中最善于吸血的,桃仁是树上结的果实的种仁中,最善于活血化瘀的,而大黄是本草植物中,最善于破血逐瘀的。这四个药,有“海军”,“空军”,大黄算“陆军”,桃仁算是“陆航部队”?这四个药选自不同的生态环境,所以说它集活血化瘀药之大成,可谓立体作战,四面包围,海陆空天协同作战,威力自是非同一般。

八路军:擅长补法

虚证宜补,《素问·三部九候论》说:“虚则补之。”如黄芪建中汤、酸枣仁汤、肾气丸、炙甘草汤均属补剂。补法是对气血阴阳、脏腑虚损给予补益的方法,《素问·阴阳应象大论》说的“形不足,温之以气;精不足者,补之以味”即是。

香山石岐人家,山人山语,岐人岐话,权当趣闻,不足为信,以免贻笑大方。

本文摘自《经方源流临证探微》。

附1:中医必背经典方剂三字诀方剂学概述篇论方剂,数千万,仲景方,历代赞,诸名医,积经验,学配伍,是关键。古组方,原则全,君与臣,佐使兼;今改为,主辅言,佐与使,亦四般。主治病,主病安;辅助药,协主兼;佐主辅,兼证痊,有反佐,并制监;言使药,引经专,调药性,兼和缓。遵原则,贵权变,味与量,常增减。急用汤,缓用丸,易配伍,功异然。解表方篇病在表,法当汗,祛表邪,宜辛散。表寒温,表热寒,表而虚,扶正添。1麻黄汤《伤寒论》麻黄汤,桂杏甘,解表寒,疗咳喘。麻黄9,桂枝6,杏仁9,炙甘草3。2桂枝汤《伤寒论》桂枝汤,芍药甘,姜枣引,营卫安。桂枝9,白芍9,炙甘草6,生姜9,大枣4枚。3九味羌活汤《此事难知》羌活汤,苍草防,芩芎芷,辛地黄,解表邪,里热尝,兼无汗,头痛良。羌活、苍术、防风各4.5,细辛1.5,川芎、白芷、生地、黄芩、甘草各3克。4银翘散《温病条例》银翘散,桔豉甘,荆竹薄,牛蒡煎,温病初,辛凉餐,解表热,此方选。银花、连翘各10克,桔梗、薄荷各6克,竹叶4克,甘草5克,荆芥4克,淡豆豉5克,牛蒡子6克。水煎服。5桑菊饮《温病条例》桑橘饮,桔梗杏,甘翘薄,芦根用,宣肺经,医风温,散内热,咳嗽宁。桑叶、菊花、杏仁、桔梗、连翘、芦根各10克,甘草、薄荷各3克。6大青龙汤《伤寒论》大青龙,寓麻黄,添石膏,配枣姜。功解表,兼除烦,身疼痛,躁无汗。麻黄12克,生石膏24克,桂枝、炙甘草、杏仁、生姜各6克,大枣4枚。7小青龙汤《伤寒论》小青龙,逐饮方,麻桂芍,辛草姜,五味夏,咳喘良,气管炎,可选方。麻黄、芍药、桂枝、干姜、半夏、炙甘草各10克,细辛、五味子各5克。8麻杏石甘汤《伤寒论》麻杏甘,石膏汤,清肺热,咳喘良。麻黄6克,杏仁9克,炙甘草5克,生石膏18克。9升麻葛根汤《阎氏小儿方论》透麻疹,升葛方,配芍草,散剂良。升麻、葛根、芍药、甘草各等份。为粗末,每服10克。10人参败毒散《小儿药证直诀》败毒散,外感方,兼体虚,用此汤,柴芎枳,前胡羌,苓独草,桔梗党。柴胡、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、党参各10克,甘草5克。水煎服。清热方篇里热证,法当清,用苦寒,亦辨证,虚者补,实则功,分卫气,别血营。11白虎汤《伤寒论》白虎汤,知石甘,加粳米,气分安。生石膏30克,知母10克,炙甘草3克,粳米15克,加人参名白虎加人参汤。12栀子豉汤《伤寒论》栀豉汤,疗虚烦,医黄疸,胆囊炎。栀子、淡豆豉各10克。13清营汤《温病条例》清营汤,犀地丹,银翘竹,玄麦连。犀角1.5克,生地15克,竹叶心3克,黄连5克,玄参、麦冬、丹参各9克,银花、连翘各6克。14犀角地黄汤《千金方》犀生地,芍药丹,清热毒,血分安。犀角1.5克(锉末,冲服),生地30克,赤芍12克,丹皮9克。15黄连解毒汤《外台秘要》解毒汤,芩连襄,栀黄柏,三焦凉。黄连、栀子各10克,黄芩、黄柏各6克。16普济消毒饮《医方集解》消毒饮,普济方,升柴薄,芩连僵,桔陈甘,玄勃蒡,板蓝翘,解毒良。黄芩、黄连各15克,陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗各6克,连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各3克,僵蚕、升麻各2克。17仙方活命饮《外科发挥》活命饮,医疮疡,乳没银,归芷防,陈草芍,花粉襄,山甲贝,皂刺尝。穿山甲、白芷、天花粉、皂角刺、归尾、赤芍、乳香、没药、防风、贝母、陈皮、甘草各3克,银花9克。18五味消毒饮《医宗金鉴》消毒饮,五味成,银野菊,蒲公英,紫天葵,共地丁,解热毒,疗疮疔。金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各15克,紫背天葵6克。19香薷散《和剂局方》香薷散,朴与扁,斛暑湿,粗末煎。香薷20克,厚朴、扁豆各10克。20清暑益气汤《温热经纬》既清暑,又生津,斛麦竹,西洋参,苦黄连,知甘粳,西瓜皮,荷叶梗。西瓜翠衣30克,粳米、荷梗各15克,知母、甘草各6克,石斛、麦冬各10克,西洋参5克,竹叶6克,黄连3克。21导赤散《小儿药证直诀》导赤散,生地甘,木通竹,心火痊。生地、木通、竹叶、甘草各等分。22龙胆泻肝汤《古今医方集成》泻肝汤,君龙胆,柴芩栀,归地甘,车通泽,入肝胆,可降酶,退黄疸。生地、黄芩、木通、柴胡各6克,龙胆草10克,栀子、泽泻、车前子、当归、甘草各3克。23泻白散《小儿药证直诀》泻白散,地桑甘,加粳米,肺热宣。粳米15克,桑白皮、地骨皮各10克,甘草5克。水煎服。24清胃散《脾胃论》清胃散,升麻连,生地归,丹皮煎。生地、当归各3克,黄连6克,丹皮5克,升麻10克。水煎服。25玉女煎《景岳全书》玉女煎,胃火清,知膏膝,熟地冬。生石膏30克,熟地黄15克,麦冬6克,知母5克,牛膝5克。26白头翁汤《伤寒论》白头翁,共秦皮,柏连入,医热痢。白头翁15克,黄连6克,黄柏12克,秦皮10克。27青蒿鳖甲汤《温病条辨》蒿甲丹,知地黄,疗虚热,骨蒸康。鳖甲15克,生地12克,青蒿、知母各6克,丹皮10克。温里方篇里寒证,法当温,益肾阳,厥逆斟,脾虚寒,宜温中,通经络,散寒凝。28温中丸(汤)《伤寒论》理中丸,参术甘,干姜入,温脾寒。党参、干姜、炙甘草、白术各10克。水煎服。29吴茱萸汤《伤寒论》吴萸汤,参姜枣,暖肝经,温胃好。吴茱萸10克,党参12克,生姜18克,大枣4枚。30小建中汤《伤寒论》桂枝汤,加饴糖,倍芍药,建中汤,温胃寒,医溃疡,加黄芪,效更彰。饴糖30克,芍药18克,桂枝10克,甘草6克,生姜10克,大枣4枚。加黄芪名黄芪建中汤。31四逆汤《伤寒论》四逆汤,附甘姜,救厥逆,回真阳。制附子15克,干姜10克,炙甘草12克。32真武汤《伤寒论》真武汤,术苓姜,芍益阳,附温阳,脾肾暖,水道畅,医水肿,体安康。白术6克,制附子、茯苓、白芍、生姜各10克。33阳和汤《外科全生集》阳和汤,阴疽方,草芥肉,麻黄姜,鹿角胶,熟地黄,鹤膝风,流注良。熟地30克,鹿角胶10克(烊化),白芥子6克,甘草6克,肉桂、炮姜、麻黄各3克。泻下方篇里实证,当攻伐,峻逐水,缓润下。34承气汤《伤寒论》大承气,枳硝黄,厚朴入,寒下良。小承气,朴枳黄,有调胃,黄草芒。大承气汤:大黄12克,芒硝10克,枳实、厚朴各15克。小承气汤:大黄12克,枳实9克,厚朴6克。调胃承气汤:甘草6克,大黄、芒硝各12克。35大黄牡丹皮汤《金匮要略》医肠痈,推此方,泻内热,首大黄,破瘀血,丹皮良,冬瓜子,桃仁芒。冬瓜子15克,大黄、桃仁、丹皮、芒硝各10克。36大黄附子汤《金匮要略》温下方,附辛黄,泻寒积,便通畅。制附子12克,大黄10克,细辛6克。37麻子仁丸《伤寒论》麻仁丸,小承气,加芍杏,润下剂。麻子仁克,大黄克,杏仁、厚朴、芍药、枳实各70克。依法制丸。38温脾汤《千金方》温脾汤,附干姜,攻冷秘,参草黄。大黄、制附子各10克,干姜、党参各6克,甘草3克。39十枣汤《伤寒论》十枣汤,逐水饮,遂芫戟,各等分。共细末,枣汤进,医腹水,疗悬饮。大戟、芫花、甘遂各等份。共为细末。每服0.5至1克,大枣10枚煎汤送服。40舟车丸《景岳全书》舟车丸,功逐水,军榔丑,戟芫遂,木轻粉,青陈皮,肝硬化,腹水宜。黑丑克,芫花、甘遂、大戟各30克,大黄60克,木香、青皮、陈皮、槟榔各15克,轻粉3克。共为细末,水糊为丸。41芦氏秘方《中华内科杂志》肿半截,芦氏方,二丑粉,糖枣姜。二丑、生姜、红糖、大枣。依法制膏。和解方篇和少阳,疏气机,调肠胃,理肝脾。42小柴胡汤《伤寒论》小柴胡,芩夏甘,参姜枣,和肝胆。柴胡12克,黄芩、党参各10克,甘草6克,生姜10克,大枣4枚,制半夏10克。43逍遥散《和剂局方》逍遥散,柴芍甘,归苓术,薄姜全。柴胡、茯苓、当归、白芍、白术、甘草各15克,生姜10克,薄荷3克。表里双解方篇表证急,汗法驱,里证重,先救里,若同病,表里医,既治表,又医里。44大柴胡汤《金匮要略》大柴胡,芩夏姜,枳芍枣,加大黄。柴胡、枳实、制半夏、黄芩、白芍各10克,大黄6克,生姜12克,大枣4枚。45葛根芩连汤《伤寒论》主葛根,芩连甘,痢兼表,可煎餐。葛根15克,黄芩10克,黄连6克,甘草3克。祛湿方篇祛湿剂,主利水,化痰饮,避浊秽,止泄泻,开癃闭,通淋浊,蠲三痹。46藿香正气散《和剂局方》正气散,首藿香,苓陈夏,术草襄,腹皮苏,桔梗朴,解表邪,化湿浊。藿香、茯苓各12克,苏叶、白芷、大腹皮、白术各10克,半夏曲、陈皮、厚朴、桔梗、甘草各5克。47五苓散《伤寒论》五苓散,猪茯苓,泽术桂,水道行。猪苓、茯苓、白术各15克,桂枝10克,泽泻12克。48平胃散《和剂局方》平胃散,苍朴甘,广陈皮,燥湿专。陈皮、厚朴各10克,苍术15克,甘草6克。49茵陈蒿汤《伤寒论》茵陈汤,治阳黄,生山栀,合大黄。茵陈18克,山栀10克,大黄6克。50八正散《和剂局方》八正散,通热淋,车前子,生川军,栀滑草,扁瞿通,医结石,缓疼痛。滑石、车前子、瞿麦、扁蓄、栀子、木通、甘草、大黄各等份。51防己黄芪汤《金匮要略》己与芪,白术甘,祛湿邪,医肾炎。防己、黄芪各10克,白术6克,甘草3克。52萆薢分清汤《丹溪心法》分清饮,萆薢名,菖乌药,草智苓。萆薢、乌药、石菖蒲、益智仁、茯苓、甘草各等份。53独活寄生汤《千金方》独活君,寄生汤,归芍芎,干地黄。参苓草,艽辛防,牛膝桂,痹膝康。独活、秦艽、防风、芍药、杜仲、牛膝各9克,桑寄生18克,干地黄15克,当归、党参、茯苓各12克,川芎、甘草各6克,细辛3克,肉桂1.5克。祛风方篇凡风证,内外情,外疏散,内熄风。54川芎茶调散《和剂局方》茶调散,川芎君,羌防芷,薄草辛,散风邪,医头痛,或偏正,或巅顶。川芎、荆芥各12克,白芷、羌活、甘草各6克,薄荷、细辛各3克,防风4.5克。55牵正散《杨氏家藏方》牵正散,医而瘫,白附子,蝎僵蚕。白附子、僵蚕、全蝎各等份,为末。每服3克。56小活络丹《和剂局方》小活络,乳胆星,川草乌,没地龙。制川乌、制草乌、地龙、制南星各克,乳香、没药各90克。共为细末,酒面糊为丸。每服3克。57羚羊钩藤汤《通俗伤寒论》钩藤汤,有羚羊,桑菊草,芍地黄,竹茹贝,茯神襄,清血热,平肝阳。钩藤、菊花、白芍、茯神各10克,竹茹、生地各15克,羚羊角、甘草各3克,桑叶6克,川贝12克。58镇肝熄风汤《医学衷中参西录》熄风汤,功镇肝,生龙牡,生龟板,赭膝芍,玄冬甘,生麦芽,青蒿楝。怀牛膝、代赭石各30克,生龙骨、生龟板、白芍、玄参、天冬、生牡蛎各15克,川楝子、生麦芽、青蒿各6克,甘草3克。59桑杏汤《温病条辨》桑杏汤,栀梨皮,浙贝豉,沙参齐,滋肺津,外燥宜,咳无痰,上感医。桑叶、浙贝、淡豆豉、梨皮、山栀皮各6克,沙参12克,杏仁9克。60麦门冬汤《金匮药略》麦冬汤,夏参甘,粳米枣,胃热专。麦冬18克,粳米15克,党参10克,制半夏5克,大枣4枚,甘草3克。61养阴清肺汤《重楼玉钥》清肺汤,功养阴,生地芍,丹麦斟,薄贝母,草玄参,疗白喉,乳蛾饮。生地12克,麦冬、玄参各10克,炒白芍5克,甘草、贝母、薄荷各3克,丹皮5克。祛痰方篇祛痰湿,疗咳喘,止呕吐,舒胸脘,消瘰疬,定晕眩,痰是标,求本源。62二陈汤《和剂局方》二陈夏,陈茯苓,和胃气,疗咳喘,加枳星,名导痰,入枳茹,为温胆。陈皮5克,制半夏5克,甘草5克,茯苓10克。二陈汤加枳实、制南星,名导痰汤;二陈汤加枳实、竹茹,名温胆汤。63止嗽散《医学心悟》止嗽散,桔陈菀,荆百部,草百前。桔梗、荆芥、紫菀、白前、百部各克,甘草30克,陈皮克。共为末。每服10克,开水调服。消导方篇消导剂,化痞积,导食滞,畅气机。64保和丸《丹溪心法》保和丸,陈苓半,莱菔翘,焦三仙。山楂克,神曲60克,半夏、茯苓各90克,陈皮、连翘、莱菔子各30克。为末制丸。另一方有麦芽。65枳实消痞丸《兰室秘籍》曰枳实,消痞丸,参朴术,夏曲连,麦芽曲,茯苓甘,加干姜,脾胃安。干姜3克,炙甘草、麦芽曲、白茯苓、白术各6克,半夏曲、党参各10克,厚朴12克,枳实、黄连各15克。理气方篇气分病,滞与逆,滞宜行,逆降气。66越鞠丸《丹溪心法》越鞠丸,气郁散,芎苍曲,栀附餐。苍术、香附、川芎、神曲、栀子各等份。为细末,水泛为丸。67半夏厚朴汤《金匮要略》夏厚朴,气方祖,苓生姜,并紫苏。制半夏、茯苓各12克,厚朴、生姜、苏叶各10克。68瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》瓜蒌实12克,薤白10克,米酒30毫升。69定喘汤《摄生众妙方》定喘汤,苓甘冬,麻白夏,桑苏杏。麻黄、白果、桑白皮、款冬花、制半夏各10克,杏仁、黄芩各5克,苏子6克,甘草3克。理血方篇血分病,瘀虚溢,瘀当祛,虚补益,止血法,疗血溢。活瘀血,兼理气。70桃仁承气汤《伤寒论》硝黄草,桂加桃,成此方,祛瘀好。桃仁、大黄各12克,桂枝、炙甘草、芒硝各6克。71血府逐瘀汤《医林改错》王清任,倡逐瘀,四物备,桃红继,桔枳草,柴牛膝,血瘀胸,久不愈。当归、生地、红花、牛膝各10克,桃仁12克,枳壳、赤芍各6克,柴胡、甘草各3克,桔梗、川芎各5克。72补阳还五汤《医林改错》曰补阳,还五汤,内四物,去地黄,桃红龙,芪四两,中风后,疗诸恙。黄芪克,当归6克,赤芍5克,地龙、川芎、桃仁、红花各3克。73槐花散《普济本事方》槐花散,医肠风,止便血,枳柏荆。槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳各等份,为末。每服6克。74小蓟饮子《济生方》小蓟饮,治血淋,蒲滑竹,归通斟,生地藕,草栀仁,清湿热,医尿频。生地24克,小蓟10克,滑石12克,木通、蒲黄、淡竹叶各10克,甘草5克,藕节10克,当归5克,栀子仁10克。补益方篇论虚疾,分四虚,阴和阳,血与气,各脏腑,皆有虚,当辨证,须留意。75四君子汤《和剂局方》补气方,四君先,茯苓入,参术甘。党参、茯苓、甘草、白术各等份。加陈皮、半夏名六君子汤。76归脾汤《济生方》归脾汤,涵四君,龙眼肉,归枣仁,芪香远,姜枣引,补心脾,崩带饮。白术、龙眼肉、茯神、黄芪各30克,木香、党参各15克,甘草、当归、远志各3克,酸枣仁30克。77四物汤《和剂局方》四物汤,归地黄,赤芍药,血证方。熟地、当归、白芍、川芎各等份。加桃仁、红花,名桃红四物汤。78六味地黄丸《小儿药证直诀》六味丸,药地丹,萸苓泽,益肾肝,加桂附,温肾寒,加知柏,虚火安。熟地28克,山药、山萸肉各12克,茯苓、泽泻、丹皮各10克。共为细末,炼蜜为丸。每服3钱。加附子、肉桂,即金匮肾气丸;加知母、黄柏,即知柏地黄丸。固涩方篇固涩剂,可止遗,敛虚汗,崩带医,固脱证,止泻痢,标本顾,兼补益。79玉屏风散《世医得效方》玉屏风,芪防术,固表虚,自汗出。黄芪18克,白术12克,防风6克。80金锁固精丸《医方集解》固精丸,芡莲须,龙牡蛎,沙蒺藜。沙苑蒺藜、芡实、莲须各60克,龙骨、牡蛎各30克。研末,莲肉煮粉糊为丸。81桑螵蛸散《本草衍义》桑螵蛸,龟龙菖,茯苓神,远归党。桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、茯神、当归、龟板各30克。为末。每次6克,党参汤调下。82真人养脏汤《和剂局方》养脏汤,医脱肛,罂粟壳,蔻诃香,归芍肉,甘术党,泄痢久,服之康。白芍、白术、炙甘草、罂粟壳各10克,当归、党参各12克,肉豆蔻、肉桂、木香、诃子皮各5克。安神方篇神不安,责肝心,虚滋养,实重镇,强身体,振精神,服此剂,安心神。83朱砂安神丸《兰室秘藏》安神丸,朱砂连,归地草,除热烦。黄连、朱砂、生地、当归、甘草,依法制丸。84酸枣仁汤《金匮要略》养肝阴,草枣仁,知芎苓,益心神。酸枣仁15克,茯苓10克,知母6克,川芎、甘草各3克。85天王补心丹《摄生秘剖》补心丹,归地玄,二冬味,参苓远,柏枣仁,丹参煎,桔梗引,砂衣丸。生地、五味子、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、党参、玄参、丹参、白茯苓、桔梗、远志,依法制丸,朱砂为衣。开窍方篇开窍剂,多辛香,分凉温,当细详,凉开法,如牛黄,温开法,苏合香。86安宫牛黄丸《温病条辨》牛黄芩,栀郁金,犀麝冰,连雄珍,箔为衣,朱砂镇,解热毒,昏谵饮。牛黄、郁金、犀角、黄芩、黄连、雄黄、山栀、朱砂、冰片、麝香、珍珠,依法制丸,金箔为衣。87苏合香丸《和剂局方》苏合丸,沉丁香,术附诃,青木香,犀荜冰,乳麝香,白檀砂,安息香。白术、青木香、犀角、香附、朱砂、诃子、白檀香、安息香、沉香、麝香、丁香、荜拨、冰片、苏合香油、乳香,依法制丸。驱虫方篇驱虫剂,有效验,虫可去,痛随减。88乌梅丸《伤寒论》乌梅丸,安蛔虫,辛椒桂,附干姜,黄连柏,归与党,医蛔厥,下痢尝。乌梅枚,干姜克,细辛、桂枝、熟附子、黄柏各克,蜀椒、当归各克,黄连克,党参克,依法制丸。89驱绦汤(经验方)驱绦汤,取槟榔,南瓜子,宜炒香。南瓜子肉60~克,槟榔片30~60克。先服南瓜子肉二小时后,服槟榔煎剂。催吐方篇涌吐方,吐痰涎。食毒物,存胃脘,病情急,证凶险,毒涌出,体自安。90瓜蒂散《伤寒论》甜瓜蒂,赤小豆,豉煎汤,催吐奏。甜瓜蒂、赤小豆各等份,为末。每次1~3克,用淡豆豉汤送服。附2:周仲瑛:临床30个经典名方

周仲瑛,生于年,江苏如东人,家世业医,幼承庭训,22岁悬壶桑梓。曾任医院副院长,南京中医药大学校长。目前担任中国中医科学院学术委员、江苏省中医学会终身名誉会长等职。对中医内科和急症造诣殊深。年被文化部确定为第一批国家级非物质文化遗产项目“中医诊法”代表性传承人。首届国医大师。

1.温肺化痰平喘汤组成:蜜炙麻黄6克,射干6克,法半夏10克,炒苏子10克,炒白芥子10克,葶苈子10克,炙紫菀10克,炙款冬10克,地龙10克,炙僵蚕10克,细辛3克,炙白前10克,茯苓10克。

功效:温肺散寒,化痰平喘。适应证:慢性喘息性支气管炎,属寒哮者。症见咳嗽,痰多,呼吸急促,喉中喘息,痰鸣有音,不能平卧,心慌,胸闷,气塞,夜间较重,纳差;舌苔白滑,脉滑。用法:水煎服,每日1剂,早晚各服1次。

2.平喘固本汤组成:党参10克,五味子6克,冬虫夏草粉1克,胡桃肉10克,沉香(后下)3克,灵磁石15克,坎脐10克,苏子10克,款冬花10克,法半夏10克,橘红6克。

功效:补肺益肾,降气化痰。适应证:哮喘虚证,正虚邪实,肺肾两亏,痰浊壅盛。久病年老体弱,反复频繁发作,甚则常有持续性哮喘,发时喉中痰鸣如鼾,声低,气短不足以息,动则气急尤甚,咳而无力,咯痰不爽,精神疲惫,汗出,心慌,脉虚无力。用法:每日1剂,水煎2次分服,冬虫夏草粉另服。

3.健脾凉血止血汤组成:黄芪25克,当归10克,鸡血藤12克,土大黄20克,卷柏20克,紫草20克,甘草30克,党参20克,茯苓15克,白术12克,阿胶35克,五味子15克,生牡蛎25克,女贞子15克,旱莲草20克。

功效:健脾益气,凉血止血。适应证:原发性血小板减少性紫癜,属气虚挟淤者。症见四肢皮肤可见散在出血斑或紫斑,舌质暗红,苔薄,脉微细。用法:水煎服,早晚各一次。调气和血汤组成:丹参12克,川芎10克,大蓟15克,怀牛膝10克,天仙藤12克,生槐米10克,地龙10克,代赭石25克。

功能:调气和血。适应证:高血压病气血失调证,头痛头胀,面色黯红,时有烘热,胸闷或胸痛如刺,肢体窜痛或顽麻,妇女月经不调,舌质偏黯,或有紫气,脉细涩或结代。用法:每日1剂,水煎2次,分服。

4.滋胃饮组成:乌梅肉6克,炒白芍10克,炙甘草3克,北沙参10克,大麦冬10克,金钗石斛10克,丹参10克,炙鸡内金5克,生麦芽10克,玫瑰花3克。

功能:酸甘化阴,和胃调气。适应证:阴虚胃痛。症见脘部痞胀隐痛,或灼热而痛,嗳气,干呕,泛恶,食少乏味,或嘈心如饥而不欲食,口干口渴,大便干燥,苔薄欠润,舌质干红,脉细数无力,多见于慢性萎缩性胃炎、溃疡病并发慢性胃炎久延不愈,胃酸缺乏者。用法:水煎,每日2次分服。

5.化肝解毒汤组成:虎杖、平地木、半枝莲、土茯苓各15克,垂盆草30克,贯众10克,片姜黄10克、黑料豆10克、生甘草3克。

功能:清解泄化肝经的湿热淤毒。适应证:慢性乙型肝炎湿热(毒)淤结证。肝区胀痛或刺痛,脘痞纳呆,泛恶,腹胀;两腿酸重;大便溏垢或秘,小便黄;面色黯滞或见血缕;口干苦黏,苔腻,舌质暗红或有淤斑;脉弦或濡数。用法:每日1剂,水煎,分2次口服。2个月为1疗程。

6.十四味建中汤组成:太子参15克,云苓15克,白术12克,生甘草6克,当归20克,熟地15克,川芎10克,白芍12克,制附片6克,肉桂10克,半夏10克,肉苁蓉15克,黄芪15克,麦冬10克。

功效:温补脾肾。适应症:慢性再生障碍性贫血,属脾肾阳虚者。症见面容憔悴,倦怠乏力,面色苍黄,枯而不润,唇甲少华。舌胖质淡,苔白腻,脉细。用法:水煎服,每日一剂,早晚各服一次。

7.阴阳双补汤组成:菟丝子20克,枸杞子20克,制首乌20克,熟地20克,桑椹子20克,麦冬20克,肉桂6克,附子10克。

功效:阴阳双补,健脾理气。适应症:慢性再生障碍性贫血,属阴阳双虚者。症见周身疲乏,头晕心悸。舌质淡红,苔白腻,脉浮濡数。用法:水煎服,每日一剂,早晚各服一次。

8.补肝化淤汤组成:柴胡5克,平地木20克,虎杖15克,土茯苓20克,白花蛇舌草20克,垂盆草20克,半枝莲15克,焦白术10克,茯苓10克,枸杞10克,太子参12克,黑料豆10克。

功效:清化淤毒,滋补肝肾,益气健脾。适应症:慢性活动型乙型肝炎,属湿热淤郁,肝肾亏虚者。症见胁痛,纳差,面色灰滞暗黑,舌质红隐紫,苔黄腻,脉细弦滑。用法:水煎服,每日一剂,早晚各服一次。

9.凉营清气汤组成:犀角尖2克(磨,冲),鲜石斛40克,黑山栀10克,牡丹皮10克,鲜生地40克,薄荷叶40克,川雅连25克,京赤芍10克,京玄参15克,生石膏40克,生甘草40克,连翘壳15克,鲜竹叶30片,茅根50克,芦根50克,金汁50克(冲服)。

功能:凉营透气,清热凉血。适应证:壮热烦躁,渴欲冷饮,咽喉肿痛腐烂,脉洪数,舌红绛或黑糙无津之重症。气热亢盛而汗出溱溱,营血热炽而丹痧密布。用法:水煎服,每日一剂,早晚各服一次。

10.温肺散寒汤组成:炙麻黄6克,桂枝6克,细辛3克,淡干姜3克,法半夏10克,白前10克,杏仁10克,橘皮6克,紫菀10克,款冬10克,苏子10克,炙甘草3克。

功效:温肺散寒、化痰平喘。适应证:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咳痰稀薄不多,色白有泡沫,略吐不爽,面色晦滞带青,喜热饮,形寒怕冷,背部尤甚,舌苔白滑而润。用法:水煎服,早晚各一次。

11.治疗鼓胀经验方组成:炙鳖甲12克(先煎),北沙参10克,大麦冬10克,枸杞子10克,大生地12克,丹参12克,茵陈12克,老鹳草15克,炙女贞10克,墨旱莲10克,太子参10克,焦白术10克,茯苓10克,制香附10克,广郁金10克,青皮、陈皮各6克,白茅根15克,楮实子10克,炙鸡内金10克,炙甘草3克。

功效:滋阴清热,凉血化淤。适应证:胁肋胀痛,腹胀不和,口稍干,尿黄,舌质暗红,苔薄黄腻,脉小弦滑。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

12.养阴清心汤组成:炙甘草5克,太子参12克,麦冬10克,罗布麻叶15克,山苦参10克,丹参10克,桑寄生15克,熟枣仁10克,牡蛎30克,珍珠母30克,黄连3克,生地12克,合欢皮10克,老莲子10克。

功效:益气养阴,清心安神。适应证:冠心病,室性早搏,属气阴两虚者。症见胸闷、心悸,面部潮红,脉细,舌质红,舌苔黄。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

关于清热宣肺,泻下通淤、养阴益气,清肺解毒、降气消食、痰证方面的经典处方!

13.清热宣肺汤组成:蜜炙麻黄6克,炒黄芩10克,知母10克,桑白皮10克,光杏仁10克,法半夏10克,海浮石10克,芦根20克,射干6克,广地龙10克,金荞麦根15克,南沙参10克。

功效:清热宣肺、化痰平喘。适应证:痰鸣喘咳,喉中如作水鸣声,气急,咯黄色黏痰,排吐不利,胸部闷痛,咳则尤甚,咽干作痒,口干,烦热,面赤自汗,苔黄质。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

14.泻下通淤方 组成:大黄、芒硝各10~15克,枳实、桃仁各10克,地黄30克,麦冬、猪苓各15克,白茅根30克。

功效:泻下通淤。适应证:流行性出血热等热毒由气入营,气化失宣,淤毒、水毒相结之征。加减:郁热在下,加牡丹皮、赤芍、牛膝各10克;水邪犯肺,加葶苈子、桑白皮各10克;阴伤明显,加玄参15克。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

15.养阴急肾汤组成:玄参10克,麦冬、生黄芪、淮山药、一枝黄花、石韦、百合、北沙参、猫爪草、薏苡仁各12克,牛膝、土茯苓、六月雪各15克,白茅根30克。

功效:养阴益气,清肺解毒。适应证:急性肾炎。肺肾同病,阴气亏耗,卫外不固,风热易侵等证。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

16.五味消毒饮组成:金银花12克,连翘10克,野菊花18克,蒲公英30克,紫花地丁24克,荔枝草15克,一枝黄花12克,石韦10克,鹿衔草30克。土茯苓30克,鸭跖草15克,白茅根18克。

功效:清肺解毒。适应证:急性肾性水肿、小便赤涩短少,或见血尿、扁桃体肿大、尿色深黄。加减:小便短少而水肿甚者选加泽泻、猪苓、冬瓜皮。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

17.三子养亲汤组成:苏子10克,白芥子9克,莱菔子12克,厚朴15克,陈皮10克,沉香6克。

功效:降气消食,温化痰饮。适应证:肾炎水肿,阳水初起,或阴水急性发作,表现水气上逆犯肺者。证见颈脖粗胀,水肿上半身为甚,皮下组织有水液壅滞,咽喉阻塞不利,咳喘气急,胸胁满闷,呼吸憋闷,难以平卧,尿少不利。舌苔白,脉弦有力,或检查有胸腔积液。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

18.痰证方组成:法半夏12克,炒芥子9克,乌梅5克,厚朴6克,黄连3克,吴茱萸2克,竹茹6克,炙甘草3克,煅瓦楞子15克,陈皮、茯苓、炒莱菔子、炒紫苏子、苦杏仁、炒黄芩各10克。

功效:痰证。适应证:痰饮久郁化热,肝胃不和。症见口苦、口臭、口干,苔腻色黄,舌质暗,脉细滑。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

19.沙参麦冬汤组成:沙参、玉竹各12克,麦冬10克,百合14克,地黄、山药各24克,白茅根30克。

功效:养阴补肺。适应证:急性肾炎水肿消退后,水肿不著但病程迁延较久,或慢性肾炎反复发作。两者都具有肺虚气阴耗伤病理表现者。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

20.扩张性心肌方组成:制附子4克,党参、太子参、丹参、泽兰、泽泻各15克,黄芪、瓜蒌、葶苈子各12克,炒玉竹、麦冬、苏木各10克,石菖蒲9克,炙甘草、砂仁(后下)、檀香各3克。

功效:益气养阴,活血通脉。适应证:中气不足,心脉淤阻,心悸,心肌病。患者以心慌、气喘、胸闷为主症。本病可见心肌纤维肥大,心内膜中胶原和弹性纤维增加,各年龄段均可发病,但以中年患者居多。一般起病缓慢,最初检查时发现心脏扩大,在劳累后气急,以后在轻度活动或休息时也有气急,患者常感乏力。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

21.脂肪肝方组成:醋柴胡5克,赤芍、制香附、枳壳、郁金、苦参、炒黄柏、山楂、泽兰、夏枯草各10克,牡丹皮、丹参、虎杖各12克,泽泻、决明子、天花粉各15克,垂盆草30克,知母8克。

功效:清化湿热淤毒,调和肝脾。适应证:脂肪肝。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

22.慢性支气管炎方组成:炙麻黄5克,桔梗、甘草各3克,陈皮6克,苦杏仁、法半夏、浙贝母、前胡、紫菀、款冬花、炙百部各10克,连钱草(金钱草)、泽漆各12克。

功效:温肺化饮,补肺健脾,固表。适应证:寒客闭肺,肺气不宣咳嗽,慢性支气管炎。临床支气管炎咳喘常见的有三种情况,一是外感风寒;二是内寒,即体质之寒;三是内外皆寒,此外,还有一种外感寒邪,内兼微火,或称寒包火者,皆适用此方。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

23.频发早搏方组成:黄连4克,法半夏10克,川芎10克,十大功劳叶10克,娑罗子10克,石菖蒲12克,赤芍12克,苦参12克,丹参15克,熟酸枣仁15克,煅龙骨(先煎)25克,煅牡蛎(先煎)25克。

功效:清心安神,痰瘀同治,标本兼治。适应证:心悸,早搏。临床上,房性早搏症状主要表现为心悸、心脏“停跳”感。可有胸闷、心前区不适、头昏、乏力、摸脉有间歇等症状,也有无症状者。凡是心经郁热、痰瘀内阻、心神被扰患者皆适用本方。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

24.苓桂术甘良附方组成:党参、焦白术、炒枳壳、茯苓、制香附各10克,炙甘草、生姜、花椒壳、砂仁(后下)各3克,高良姜、桂枝各6克。

功效:温运中焦,理气化饮。适应证:胃炎,胃脘痞满,食后为甚,有下坠感,大便干结。舌苔白薄,舌质淡,脉细。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

25.胸痹房颤方组成:制附子5克,炙桂枝6克,炙甘草5克,龙牡(先煎)20克,黄连3克,地黄、麦冬、淫羊藿、川芎、石菖蒲、红花各10克,丹参、党参、葛根各15克。

功效:温通心阳,降逆潜镇,散寒通阳,可促进气血通畅。适应证:房颤频发,胸闷隐痛,冠心病。心肾亏虚,阴阳失调者适用本方。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

26.类风湿关节炎方组成:炙桂枝、赤白芍、炒苍术、黄柏、胆南星、防己、鬼箭羽、地龙各10克,知母6克,威灵仙12克,黄芪20克,青风藤、鸡血藤各15克。

功效:祛风散寒,清热除湿,化痰祛淤,益气养血。适应证:关节疼痛、关节畸形,类风湿关节炎。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

27.眩晕(颅内血肿)方组成:黄芪30克,葛根15克,当归、川芎、桃仁、红花、炮穿山甲、天花粉、土鳖虫、泽泻、炙僵蚕、石菖蒲各10克。

功效:化痰清泄郁热。适应证:眩晕,硬膜下积液及血肿。眩晕反复发作应以疏调血气为要,基本治则是活血化淤。临证常须结合致淤的不同病因,分别配以补气、行气等法治疗。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

28.治高血压病方组成:夏枯草12克,炒黄芩10克,野菊花12克,牡丹皮10克,丹参15克,泽泻12克,半夏10克,胆南星10克,天麻10克,沙苑子10克,川芎10克,玄参10克,牡蛎(先煎)25克,珍珠母(先煎)30克。

功效:清火化痰,潜阳息风。适应证:高血压病。本方适用于高血压早期患者,在出现心悸不宁等兴奋之症时亦可选用。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

29.附件炎方组成:炒白芍、香附、夏枯草、沙苑子、炒枳壳、乌药、茜草根各10克,制乌贼骨、薏苡仁、败酱草、桑寄生、地肤子各15克,醋柴胡5克。

功效:疏肝理气,清热化湿。适应证:附件炎。证属肝郁气滞,胃气不和,湿热蕴内。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

30.慢性肾功能不全方组成:藿香10克,紫苏叶10克,黄连4克,吴茱萸3克,法半夏10克,肉苁蓉10克,淫羊藿10克,党参10克,泽兰12克,泽泻12克,鬼箭羽15克,大黄(后下)9克,车前子(包煎)10克。

功效:温通泄浊,和胃降逆。适应证:湿浊中阻,胃气上逆。食少纳差,浑身无力,大便少行,尿少,舌苔淡黄腻、质暗,脉细滑等脾肾两虚者适用。用法:水煎服,每日一剂,早晚各一次。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题