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常见的各种咳嗽如何辩证选择中成药推荐 [复制链接]

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咳嗽是最常见的疾病症状之一,一年四季均可发生,尤以冬春季最多。一旦出现咳嗽,人们常常选用止咳中成药。虽然每种止咳中成药都标有“止咳化痰”、“镇咳平喘”等功效。


  中医讲究辨证施治,止咳中成药应辨证选用,才能达到应有的效果


  在应用止咳中成药时应注意五点


  常见咳嗽有六种


  1.风寒咳嗽:咳嗽声重,咳痰稀薄色白,常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。要用温化寒痰止咳药,常用的有杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。


  2.风热咳嗽:特点是频咳、气粗、咽痛、咳痰稠*或黏稠不爽,常伴有畏风、身热、鼻流*浊涕、口渴、头痛等症状。要用清热化痰止咳药,常用的有急支糖浆、罗汉果止咳冲剂、蛇胆川贝露(液)、川贝枇杷露、镇咳宁糖浆、牛*蛇胆川贝液、祛痰灵、鲜竹沥口服液等。


  3.风燥咳嗽:表现为干咳无痰,或痰少而黏不易咳出,或痰中带有血丝、咽干、鼻唇干燥等。要用清肺燥兼宣肺疏表药,可选择的有羚羊清肺丸、杏苏二陈丸等。


  4.痰湿咳嗽:特点是咳声重浊、痰多、痰黏腻或稠厚成块、色白或带灰色,进甘甜油腻食物可加重,有胸闷、食少、体倦、便溏等症状。要用理肺健脾、宁嗽祛痰药,可选择的主要有半夏露、桔贝半夏曲、橘红痰咳冲剂、二陈丸等。


  5.久咳阴伤:特点是久咳干咳、咳声短促,或痰中夹有血丝,常伴有午后颧红潮热、盗汗、神疲等。要用滋肺阴、除顽痰、生津液、降逆气的药,可选择的主要有蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、鸡苏丸、秋梨膏、养阴清肺膏等。


  6.肺气虚而咳:表现为咳声低弱、痰吐稀薄、自汗畏风,常由咳嗽日久不愈所致。要用益气固表、健脾补肾的药,可选择的有固本咳喘片、百令胶囊等。


  在应用止咳中成药时应注意以下五点:


  1.从生理学的角度讲,咳嗽是一种机体保护性活动,它能把呼吸道内的痰液、异物排出,从而保持呼吸道的清洁和通畅,利于身体健康。因此,偶发的轻微咳嗽,会随着痰液的排出而缓解,不必盲目使用止咳药。但较频繁和剧烈的咳嗽,会影响到人们的工作、生活和学习,这时应根据症状选用对症的止咳化痰药。


  2.一些较严重的疾病也伴随有咳嗽,如胸膜炎、自发性气胸、肺结核、肺癌、心力衰竭等,如咳嗽症状经治疗未能有效控制,医院就诊。


  3.3岁以下的小儿,其呼吸系统尚未发育成熟,咳嗽反射较差,切忌随意使用止咳药物,否则易出现缺氧、脉搏加快等并发症,对于剧烈医院诊治。


  4.老人剧烈咳嗽时若服用镇咳药,有时候咳嗽止住了,但是一口痰常常给老人带来危险。如果咳嗽的病人痰比较多,应该使用一些祛痰、化痰、支气管扩张剂等药,以改善气道的通畅性。


  5.止咳药只是对症治疗,治标不治本,对于感染性疾病(如肺炎、支气管炎等)引起的咳嗽,在用止咳药的同时,还需使用抗生素,才能收到较好的效果。如果自行选用中成药后,症状不见缓解,就一定要及时就医,以免延误病情

看“痰”选择中成药

此外,单从一个点“痰”也是了解咳嗽的类型的。仔细分辨是否有痰、痰是什么颜色、痰量的多少以及伴随的全身症状等等,也可分清证型选药,有的放矢。痰稀色白多为感受风寒引起的咳嗽,表现咳嗽声重,有痰,痰色白且稀薄,常伴有鼻塞、流清涕、发热怕冷、无汗、头痛、肢体酸痛等症状。应选用温化寒痰的止咳药,如通宣理肺丸、小青龙颗粒、蛇胆陈皮口服液等。痰稠色*多为感受风热引起的咳嗽,咳嗽频繁,有痰,痰色*且黏稠,咳嗽气粗,常伴有口渴咽痛、身热、流*浊鼻涕、头痛、声音嘶哑等症状。应选用清热化痰的止咳药,如急支糖浆、蛇胆川贝液、川贝枇杷露等。痰多且白多为痰湿阻于肺中,表现为咳嗽声重,痰多,色白或带灰色,稀薄、黏腻或稠厚成块,晨起时严重,伴胸闷、食少、体倦、大便稀等。应选用理肺健脾、宁嗽祛痰的止咳药,如二陈丸、半夏露、橘红痰咳颗粒等。痰多*稠多为湿热壅于肺中,引起的咳嗽为咳而气急,痰多,色*质稠,或者痰中带血,伴有口鼻气粗、口苦咽干、咽痛、胸闷等症状。应选用清肺化痰的止咳药,如橘红丸、清气化痰丸等。干咳无痰多为风燥伤肺引起,表现为干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血丝,咳嗽厉害时牵扯胸部疼痛,伴有喉干、鼻唇干燥、咽喉痒痛、恶风发热等,多发生在秋季。应选用清燥宣肺的止咳药,如枇杷叶糖浆、蜜炼川贝枇杷膏等。

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