明医公开课第期中医打造个人品牌的助推器作者:沈秒勤编辑/李邦源校对/江小园陈某,男,42岁年4月6日初诊,耳鸣闭塞,头胀30余天。一周前经五官科检查无异常,察其形体尚盛,苔*腻而润,脉濡数。询其病史,大便不实半年余,多一日两次。辨证:脾胃虚弱,湿热蕴蒸,滑窍为之不利。治法:泻热除湿,甘温补脾,以利清窍。处方:*连5g*芩10g法半夏10g干姜3g*参12g炙甘草6g大枣6枚陈皮10g服5剂,耳鸣减少,腻苔煎化。继服7剂,耳鸣消失,大便成形。随访半年未发。按语:本案乃脾胃虚弱,湿热蕴蒸,浊气上升而致耳鸣。《素问·通评虚实论》说:“头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。”叶天士也曾说:“湿与温合,蕴郁而蒙蔽于上,清窍为之壅塞,浊邪害清也。”故取半夏泻心汤甘温补脾,泻热除湿,加陈皮以调畅气机。待脾胃调和,热清湿化,耳鸣顿失。(摘自江西中医药;(6):29)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇