北京治疗白癜风那家医院好 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html王坤根，男，主任中医师、博士研究生导师，首届全国名中医，浙江省国医名师，浙江省名中医，第四、五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，王坤根全国名老中医药专家传承工作室指导老师。国家中医药管理局“十一五”重点学科“中医脾胃病学”、“十二五”重点学科“治未病学”学术带头人，“十二五”重点专科“重症医学”顾问，国家中医药管理局血液病联盟指导专家，浙江省卫生技术高评委评审专家，浙江省保健委员会干部医疗保健专家，浙江省中医药学会顾问。
所谓小方，是指药味不繁，不过三四味，而主治明确，验之确效的经典方剂。许多小方临床常用，往往由药房预先配好，临证取用，恰如一药，如六一散及其衍生方益元散、碧玉散、鸡鸣散等。
王师常用小方包括左金、二陈、四七、四逆、二至、香苏、痛泻、平胃、缩泉等。
左金丸出自《丹溪心法》，专治肝火，方止*连、吴萸二味，以六比一配之。方取金居肝左，以平肝火之意，善治各种肝火气郁证。王师常以之配二陈、四逆、平胃、痛泻、四七诸方，以治肝气犯胃、肝脾不和等证，于胁痛、吞酸、胃痛、腹痛、郁证等多有用之。
二陈汤出自《局方》，原方“治痰饮为患，或呕吐恶心，或头眩心悸，或中脘不快，或发为寒热，或因食生冷，脾胃不和。半夏（汤洗七次）、橘红各五两，白茯苓三两，甘草（炙）一两半。上为?咀，每服四钱，用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分，去滓，热服，不拘时候”，乃治痰湿中阻之祖方。由二陈方加减化裁之名方数不胜数，如温胆汤、涤痰汤、导痰汤、杏苏散等。二陈之名，源于方中主药陈皮、半夏二味以陈为佳，《珍珠囊补遗药性赋》六陈歌曰：“枳壳陈皮半夏齐，麻*狼*及茱萸。六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。”王师常将二陈汤及其衍生方与左金、四逆、平胃等方同用以崇土伐木，充分反映了王师对肝与脾胃关系的高度重视。
四七汤实则半夏厚朴汤，《金匮要略》用治“咽中如有炙脔”的梅核气。后《三因方》以其药只四味，因能调七气而名为四七汤，可用于治疗肝气郁结之各种郁结不通之症。王师常用之以治郁证及肝气郁结、痰气互结诸证。
四逆散亦《伤寒》方，王师用之以治肝郁之基本方。其方不仅可以疏肝，还可以通达阳气，尤适于阳气郁结不通之症。有血瘀者可合桃红四物、颠倒木金散等；克伤中焦脾胃，则可合平胃散、二陈汤、四君子汤等；兼见表寒气滞，胃气不和者，可合香苏散。
二至丸出自《医方集解》，善补肝肾、强腰膝、乌须发。王师以补益肝肾之阴虚。疏肝理气、燥湿醒脾诸药多辛香燥烈，久用反伤人阴液，王师常伍之二至，先安未受邪之地，以免温燥之弊。
香苏散亦出自《局方》。原方云：“治四时瘟疫、伤寒。香附子（炒香，去毛）、紫苏叶各四两，甘草（炙）一两，陈皮二两，不去白。上为粗末。每服三钱，水一盏，煎七分，去滓，热服，不拘时候，日三服。若作细末，只服二钱，入盐点服。”原本治时疫之方，后世渐以之治表寒气滞之证，亦颇有和胃之功。方中香附理气活血，紫苏散寒理气宽中，陈皮理气和中，加上甘草和中养气，对气滞伤胃者甚是合用，兼表寒者尤佳。王师常将其与脾胃诸方伍之以奏调中之功。
痛泻要方首见于《丹溪心法》，虽未以方名，然原文曰：“治痛泄：炒白术三两，炒芍药二两，炒陈皮两半，防风一两。久泻，加升麻六钱。右锉。分八帖，水煎或丸服。”书中明确指出此方为痛泻所设。至《景岳全书》在古方八阵中“和阵”中以“白术芍药散”名之，条下记之曰“治痛泻要方”，痛泻要方之名，盖由此而来。肝郁克脾见大便频多或便溏易泻者，王师素喜以之加减。不但可以调节排便，亦有止痛之效。我曾以师法治一多年腹痛患者，其痛以左下腹为主，发作无时，情绪紧张时多发，或泻或不泻，移时自缓，每发时持续数小时至半天不等，痛甚时不可忍。治以痛泻要方，小有疗效。乃思继进，并加用四君健脾。孰知药后腹痛反甚，且移时难解。此肝郁减而脾气实，肝木伐土无力，两相交争，各不退让故也。于是加强疏肝之力，其痛遂除。是知痛泻要义，其要在肝不在脾，辨证在痛不在泻，但见反复发作之无故腹痛，或与情绪相关之腹痛，皆可消息用之。
平胃散亦是《局方》名方，以其名，时人常以《局方》冠之曰“《局方》平胃散”。原书曰：“治脾胃不和，不思饮食，心腹胁肋胀满刺痛，口苦无味，胸满短气，呕哕恶心，嗳气吞酸，面色萎*，肌体瘦弱，怠惰嗜卧，体重节痛，常多自利，或发霍乱，及五噎八痞，膈气反胃，并宜服。苍术（去粗皮，米泔浸二日）五斤，厚朴（去粗皮，姜汁制，炒香）、陈皮（去白）各三斤二两，甘草（炒）三十两。上为细末，每服二钱，以水一盏，入生姜二片，干枣二枚，同煎至七分，去姜、枣，带热服，空心，食前。入盐一捻，沸汤点服亦得。常服调气暖胃，化宿食，消痰饮，辟风、寒、冷、湿四时非节之气。”现代多用于治疗脾胃气滞湿阻诸证。此方行气燥湿有余，补脾益气稍嫌不足，王师常将此方与四君、六君等健脾益气之方同用。
缩泉丸出自《校注妇人良方》，原书谓：“缩泉丸：治脬气虚寒，小便频数，或遗尿不止，小儿尤效。”《医方考》注之曰：“脬气者，太阳膀胱之气也。膀胱之气，贵于冲和，邪气热之则便涩，邪气实之则不出。正气寒之则遗尿，正气虚之则不禁。是方也，乌药辛温而质重，重者坠下，故能疗肾间之冷气。益智仁辛热而色白，白者入气，故能壮下焦之脬气。气复其天，则禁固复其常矣。”无论妇人、小儿、男子，尿频而无邪实之症者，俱可用之。师常与五苓散同用，或加萆薢、石菖蒲而成萆薢渗湿汤。
本文节选自《首届全国名中医王坤根杏林传承录》。
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内容提要
本书由医案、医论、验方选介三部分组成。其中，医案选录共90则，临证记录完整并附按语或评语；医论部分着重总结了王坤根教授的学术观点，以及对学科发展的思考；验方一章为10则选介。所有篇章均经王坤根教授反复审阅、修改而成，望同道指正。
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中医出版好书从不会埋没版权声明本文节选自《首届全国名中医王坤根杏林传承录》，沈淑华、张弘主编。由中医出版编辑发送，转载时请注明出处。小编-，欢迎投稿唠嗑。●功、用、体——名中医“三维”话膏方●拿走不谢！名老中医屡试屡效的验方
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