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秘方来了中医各科秘方之咳嗽咳喘秘方选 [复制链接]

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本节所载多为呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张、

肺部感染等疾病所用医方。

1.久年咳喘方石恩权

(组成及用法)泡参30g当归9g制*精15g山药15g杏仁9g薄荷9g五味子6g炙紫菀12g麻*9g生石膏15g桑白皮9g桔梗9g法半夏12g乌梅6g粟壳6g生甘草9g水煎,每日1剂分3服。

(主治)慢性喘息性支气管炎。

(解析)长年咳嗽喘息者,肺脾肝肾皆失其常度,肺气虚则气无所主,肾气虚则根本不固、气不摄纳,脾虚则精微皆化为痰饮,肝气郁则疏泄无常、升发无制而上刑于肺。可知咳喘日久,肺脾肝肾相互为累,非止一端。然虽诸脏皆虚,其证则虚中有痰有热,故本方以益气养肺、健脾补肾、疏肝平喘、祛痰清热为法,临证当视具体病情增减之。

2。补虚止咳方张孝纯

(组成及用法]夜关门

咳嗽用15~30g煎水服;咯血用30~60g炖猪肺吃;遗精遗尿用30--60g炖猪肉吃。

(主治]久咳,咯血,遗精遗尿,崩漏带下:

(解析]夜关门系豆科胡枝子属截叶铁扫帚全草或带根全草。《闽东本草》谓夜关门“润肺养阴,益肝,滋肾”,故本方所治咳嗽当为久咳虚嗽,若因痰热风寒者不宜;猪肺微寒,《本草纲目》谓其“疗肺虚咳嗽,咯血”,故本方所治咯血,当为肺阴虚损劳伤者,若外感寒热者不宜;猪肉甘平,《千金食治》谓其“宜肾,补肾气虚竭”,故本方可治肾气不足虚损之遗精遗尿,以及妇科崩漏带下诸证。

3。当归止嗽方石玉书

(组成及用法]当归12g*连3g桑叶6g法半夏12g*芩9g炙紫菀9g水煎,每日1剂分3服。

(主治)支气管炎长期咳嗽难愈。

(解析}凡长期咳嗽,痰多或少者,多经清肺消炎药及抗生素长期服用。本方亦寻常止咳化痰之药,惟当归为君,颇应深思。当归于近代止咳方中少见,然久咳之人,多因肝血不和,肺气阻逆,当归辛润,既利肺气,又和肝血。《医学见能》加味逍遥散、《太平惠民和剂局方》苏子降气汤、《世医得效方》当归饮、《普济方》秦艽汤皆治咳嗽久不能愈者,各方之用当归,绝非养血补虚、滋润各药之燥性等寻常语所能解释。《神农本草经》直指当归“主咳逆上气”,故而古今有方。

然风寒未清,恶寒发热,风热上受,咽喉肿痛,寒热表证外见

者,本方并不宜之。也常加泡参养阴利气,山药健脾固本,炒牛

蒡子祛风痰。

4。化痰止咳方

石玉书

(组成及用法)车前仁9g百部9g*芩9g苡仁

15g陈皮3g甘草3g

水煎,每日l剂分3服。

(主治]支气管炎咳嗽痰多。

(解析]此亦寻常咳嗽有痰用方,适于肺热稍重,痰多或*

稠者。本方中苡仁甘淡,健脾而利痰水,其治肺痈、肺痿之咳唾

者,因能化痰浊以利肺气,为祛痰热良药,单味重用即可以清*

稠热痰.本方所治,肺经有痰热,方类桑白皮汤或清金化痰汤。

若为阴虚咳嗽或寒咳、燥咳,自不相宜。

5.海石枯矾散方

程云深

(组成及用法}五味子3g川贝3g京半夏4.5g细

辛1。5g炙麻绒4.5g海浮石3g枯矾1g甜杏仁9g

水煎,每日l剂分3服,川贝、枯矾、海浮石为末分3次

吞服。

(主治]久咳(慢性支气管炎)。

(解析]痰涎蕴肺,肺失宣降,气机不利,咳嗽难止。本方

以小青龙汤意解表化饮,治喘平喘。然本方所治,显然痰涎偏

重,症见咳而痰多、胸膈满闷、涕唾稠黏,故增涤痰之法.枯矾、

川贝、海浮石为散,最能清肺火,化老痰,利胸膈,止喘嗽。本方

不惟治支气管炎之久咳,亦能治哮喘之痰鸣不得息。

6。寒咳用方

*树曾

(组成及用法)炙麻绒6g嫩桂枝9g杏仁泥12g五

味子4.5g北细辛4.5g京半夏9g广化红9g云茯苓

9g炙甘草6g川干姜6g炙冬花9g炙紫菀9g炙百

部9g炙白前9g

水煎,每日1剂分3服。

(主治)一般寒性咳嗽。

(解析]寒性咳嗽,痰稀薄色白,咽痒,鼻塞流涕,喷嚏,恶

寒无汗,头痛,全身骨节酸痛,舌苔薄白,脉浮紧,乃风寒之邪外

束于表、内客于肺所致。

本方以麻*汤与小青龙汤合方,又加止咳祛痰之药,平和工

整,一般用于急性支气管炎、喘息型支气管炎之风寒外感者。若

兼内热,可加石膏、知母;若兼气虚,可加泡参、山药;若有湿痰,

可加厚朴、苍术。

7.热咳用方

’*树曾

(组成及用法]薄荷9g金银花9g连翘9g前胡9g

炙白前9g杏仁9g大贝母9g马兜铃9g枇杷叶12g

麦冬9g桔梗9g苏梗9g瓜蒌壳9g炙陈皮4.5g甘

草6g

水煎,每日l剂分3服,不宜久煎,开后微火熬10分钟上下

即可。

(主治)一般风热外感咳嗽。

[解析)所谓热咳,实指风热犯肺,热灼肺津,其咳而痰*

稠,咽痛口干,咯痰不爽,发热汗出恶风,舌红,脉浮数。

本方疏风清热、宣肺止咳,立意用药极为平正,较之桑菊饮

药力较强。所谓风热,非仅表证,肺脏气分已有实热,酌情加生

石膏、鱼腥草、金荞麦、杠板归等清肺热药,疗效常可明显提高。

8.伤风咳嗽或百日咳方

张致安

(组成及用法)大蒜白糖

每次用大蒜3办去皮捣烂,加白糖6g,加开水适量,搅拌温

服,此为1次量,每日3服.

(主治]伤风咳嗽或百日咳。

(解析]考大蒜乃植物中含抗菌性物质最丰富且效力最大

者,对多种致病菌均有明显抑制及杀灭作用。然古代文献少见

治咳记载,惟近代以来多有观察研究,以大蒜治肺炎、支气管炎、

百日咳、肺结核等报道渐增。临床或单用,或加生姜,或加红糖,

或加橘皮,或加百部,或加天竺*,或加胖大海,或加冰糖,或加

川贝,所增之药,多走肺家。本方或于顽固性咳嗽有良效,余临

床尚无实际经验。

9。阴虚咳嗽方

刘子浞

(组成及用法)生地*9g竹沥3g当归9g川芎

4.5g知母4.5g白芍6g姜汁1g

水煎兑姜汁服。

(主治)阴虚咳嗽.

(解析)本方所治,必然久久干咳少痰,咳而不爽,口舌干

燥,舌或少苔而略干,脉细而少力或稍涩滞。若咳吐鲜血,或痰

带血丝,面红目赤,性急燥热,口舌生疮,舌红脉细数者,阴津固

伤,肝肺热重,本方自不相宜。

余意诸气脸郁,肺之气血必虚而滞,若无当归、川芎则郁滞之

气血必然不开,而虚火愈盛,阴津愈伤,咳嗽不能止。本方于滋阴

药中,增当归、川芎辛温,行血和营而润肺,必能治久咳阴虚之证.

10.久咳秘方

张孝纯

(组成及用法]生南星30g生半夏30g生甘草15g

先将生南星、生半夏研末用生姜汁拌匀作曲发酵,春秋7

日、冬lO日、夏5日取出,再同甘草研末,另取竹沥不拘量拌匀

为度,作饼状焙干,研末炼蜜为丸重3g,每服1-2丸,日3服。

(主治)久咳难愈之慢性支气管炎.

(解析)天南星燥湿去上焦风痰,半夏主湿痰,生者皆有

*,如此修治能否完全去*,尚未可知,然既经姜汁腌制发酵,又

得甘草、蜂蜜和药解*,竹沥清凉大寒反佐,*当大减而药性犹

存。若按寻常制法,反复漂洗,淡而无味,药效已然丧失,固然无

害,亦无益矣.本方不惟祛痰止咳良方,凡中风痰迷、惊风抽搐、

癫痫、壮热神昏、精神狂乱之因于痰者,均可试用之。

11。咳嗽方

张致安

(组成及用法]海浮石4.5g瓜蒌仁9g海蛤壳4.5g

川贝母6g杏仁6g旋覆花6g

水煎,每日l剂分3服。

(主治)肺热咳嗽痰多证。

(解析]痰气滞于肺则肺气壅遏不宣,清肃之令失常则咳

嗽难止。本方诸药多能清肺火,化老痰热痰,亦能散结利气,所

治咳者,或兼胸膈满闷,心下痞结,头目眩胀,虽温润平和,然略

偏凉性,凡虚寒、阴伤劳嗽、燥咳,多不宜用。

12。王氏温阳化饮汤

王希仲

(组成及用法)桂枝6g麻*9g细辛3g干姜3g

熟附子3g法半夏9g五味子3g白术9g茯苓9g杏

仁9g泽泻9g炙甘草6g

水煎,每日1剂分3服。

(主治)慢性支气管炎。

(解析)慢性支气管炎咳嗽经年累月,每因脾肾阳虚,致痰

湿水饮结聚阻滞肺气,涤饮化痰泻肺诸法仅为治标。古人云痰

为津液所化,行则为津,聚则为痰,流则为津,止则为涎,其所流

行或聚止者,皆因脾肺肾阳气之盈亏。试观临床久咳难愈,特别

是老年患者常见饮邪内盛,寒水有余,清解之法,病情始终反复,

痰多色白清冷,或觉冲气自下腹上逆。小青龙汤虽然温肺化饮,

但仅在于上焦,或温化之力略逊,故加苓桂术甘汤意。尤妙在附

子一味,《神农本草经》谓其“主风寒咳逆邪气”。只因寒邪水气

逆于上焦即可用之温化,并非必待心悸、畏寒、肢冷沉重、头眩浮

肿、脉沉细微等脾肾阳虚病理全然呈现始用。仲圣云:“夫短气

有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之,肾气丸亦主之”,即有

此意。

13。虚劳咳嗽方

王希仲

(组成及用法)淫羊藿15g蜂糖30g

淫羊藿粉碎调蜂糖拌匀,隔水蒸熟服,此为一日量。

(主治]虚劳咳嗽(慢性支气管炎、慢性支气管哮喘等)。

(解析)虚劳咳嗽者,动则短气,咳痰少力,声音低弱,时时

自汗,脉气虚弱。本方填精补肺,滋阴扶阳,敛肺纳气,止咳平

喘,故与肺肾虚损所致长期咳喘切切相合。非仅虚劳咳嗽,一般

慢性支气管炎或慢性哮喘均宜之。

14。罂粟止嗽散

石玉书

(组成及用法]罂粟壳怀山药一

罂粟壳以水洗润,去蒂及筋膜,取外皮以米醋拌炒,阴干为

末,每次2—6g,用山药30~50g煎汤调下,或用米汤调下。

(主治]支气管炎,久治不愈,频频咳嗽,胸胁气急滞痛;支

气管哮喘持续难愈,剧烈难平,精神疲惫,面色苍白,唇紫,汗出

甚多,起坐难卧,明显缺氧者。

(解析}凡咳喘难平,经一般中西药止咳、平喘、消炎化痰、

输氧诸法未能控制者,特别是老年慢性支气管炎、肺气肿之咳喘

数月难愈,脾肺肾正气大伤者,均可用本方涩固之、收敛之。余

意支气管炎、支气管哮喘无论何种阶段,均可酌情运用本方,而

以剧烈难抑之咳喘为用药指标,喘咳初平或略平则考虑停药,自

然也当配合根本治疗之诸法。但若肺家火热*重,与风寒外束

未散者,并非所宜。’

考罂粟壳味酸涩、性平、有*,最善敛肺止咳平喘、涩肠止

痛,因其性紧涩,多令呕逆,故用醋制,似也可略缓其成瘾之*

性;山药甘平可以固肾,可以健脾,可以缓急,可以凉润粟壳略燥

之气,更使其药性缓和而持久。

古人因罂粟壳效优而辄用,今或畏其上瘾而弃之不用,均为

未妥。

本方亦可用于久泻滑脱之肠炎。

15。养肺止咳蜜丸

石玉书

(组成及用法)杏仁g麦冬g生姜g蜜

若干

生姜绞取汁,与蜜先炼去水分,杏仁、麦冬共捣为泥,与蜜姜

之汁合而为丸,每丸重6g,每服工丸,每日3次。

(主治}急慢性支气管炎长期咳嗽,经年难愈者。

(解析)咳证虽分寒热虚实,总属肺家,久咳经年难愈者,

肺之阴津有损,肺之阳气亦有伤,止其咳逆上气,亦为重要方法,

不可忽略之,故历来有诸嗽通用之方。本方子和,寒热虚实均

颐,除痰热或痰湿重者外,凡咳嗽久者均可用之。

本方以《备急千金要方》杏仁丸、生姜蜜丸合方,加善清肺中

伏火及虚热之麦冬而成。麦冬止咳必须重用,少用往往不能成

功,此亦常论。.

若以本方1/10剂量水煎,每日1剂分3服亦可.

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