掌叶半夏

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从这位57岁的患者身上,我又看到了医德对 [复制链接]

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昨天接诊到这样一位患者,让我很感慨。她呢57岁,现在在服七八种薬,这七八种薬里面有几种或者说大部分都是没必要吃的,或者说吃了有反作用并且对肾脏伤害很大的。

接下来我就跟你具体说说她的情况。这位大姐呢57岁,有五六年的糖尿病合并冠心病史,并且在16年的时候放过两个支架。今年三月份检查出来有甲减。

目前的各项指标空腹血糖6餐后8,血压控制在/66,按照西方医学的指标范围来说其实目前的指标已经属于正常甚至偏低了,但是呢,她之前的医生一直还在给她开出五六种降糖、降压的产品,她现在感觉到不是很舒服,并且也不想成为药罐子,所以想找中医给她调理一下。

而我们中医调理症状的时候其实各项指标只是我们考虑、参考的极小部分,重要的还是四诊合参,但是考虑到每个人的用薬习惯不太一样,本着负责任的出发点,给她进行了合理的建议。唉,也是没办法,现在中医的影响力还是太小了,或许我这边负责任的说完,回头还是三两句被驳回了,也很无奈!

她有哪些不适症状呢?

平时出汗多,特别是睡觉的时候。小腿到脚底板发凉,总想跑厕所但是拉不干净,感觉心有余而力不足,排便困难,睡眠还行但是眼袋很明显。在沟通到平时情绪这块,她笑着说,平时脾气很急,尽量在控制了但还是容易烦躁,要么就是情绪低落喜欢躺着,日常容易牙疼,口有异味,牙龈容易出血。

结合她的舌象,其实就是明显的上热下寒加上肝胆湿热,还有一些肾阳不足,因为她腿凉、脚凉嘛。

所以呢症结还在上热下寒,调理要一步一步来,循序渐进,逐步改善。

于是给她写下:

柴胡、*芩、清半夏、炒枳实、大*、白芍、黑顺片、牛膝、桂枝、桑叶、生甘草、*芪、苍术、防己、茯苓、泽泻。

说完这些,我叮嘱她回去可以继续检测血压、血糖,更重要的是注意自己的一些不适症状,或者是不适症状的转变。而我也会叮嘱助手对她进行辅助指导和情况跟踪,希望能收到她好转的好消息。

说完这些我又要多嘴说一句,昨天我还跟我的助手说,不管什么时候,都要把专业和良心放在第一位,本着对每一个患者负责任的态度去调理和建议,不能因为一些蝇头小利而乱用薬,与我们来说只是小利,与患者来说有时候是比疾病本身更大的苦难......

好了,今天唠叨的有点多了,如果你有这些问题希望我能帮到你。

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