近年来，伴有磨玻璃影（GGO）的小型肺腺癌的发病率不断增加，且这部分患者外科切除后的预后良好。根据回顾性研究认为，这类患者可以接受局限性切除。为了进一步明确局限性切除对这部分患者的疗效，来自日本的MotoyasuSagawa等开展了一项前瞻性的多中心研究，该研究评估小GGO型肺腺癌局限性限切除的疗效，研究结果发表在近期的EJCTS杂志上。
纳入标准：25-80岁，先前未接受治疗，最大肿瘤直径8-20mm，GGO比例≥80％，临床分期为T1N0M0一个GGO比，18FDG低，亚肺叶切除，可耐受肺叶切除术，术中病理诊断为细支气管肺泡癌。首选楔形切除，但允许接受肺段切除。分析患者的疾病特异性生存和总生存期。
年11月至年4月共13个机构的73例患者纳入本研究。1例患者不符合纳入标准，其余72例患者进行了登记。术中3例患者确诊为良性病变，14例患者确诊为混合性腺癌。2例患者术中未进行手术切缘的细胞学/组织学检查，最终53例患者符合本研究的患者进行分析。
平均肿瘤大小为14.0mm，平均GGO比率为95.9％。39例患者接受楔形切除，14例患者接受肺段切除。尽管所有肿瘤术中均被诊断为细支气管肺泡癌，但最终6例患者确诊为混合性腺癌。没有接受肺叶切除术的患者。截至年5月1日，术后随访60.0～.3月未见原发肺癌复发。2例患者死于其他疾病。5年疾病特异性和总生存期分别为％和98.1％。局限性切除后患者的肺功能的下降很小。
基于以上研究结果，作者认为根据纳入标准筛选的患者接受局限性切除是安全的，因为在术后的长期随访中未见肿瘤复发，且术后患者的肺功能得到很好的保留。所以研究者认为，对符合本研究标准的小型GGOs肺癌患者进行局部切除的结果令人满意。
原文信息：Aprospective5-yearfollow-upstudyafterlimitedresectionforlungcancerwithground-glassopacity
CardiothoracicSurgery