掌叶半夏

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TUhjnbcbe - 2021/5/17 0:32:00

胆汁反流性胃炎,也称为碱性反流性胃炎。是指由幽门括约肌或幽门幽门功能障碍引起的十二指肠内容物反流入胃,引起胃粘膜的炎症、糜烂和出血的一种病症。对于大部分人而言,对胆汁反流性胃炎都是知之甚少的,因此,加强对这方面知识的了解可以说是刻不容缓。

一、胆汁反流性胃炎的病因

在临床上,胆汁反流性胃炎大多是由于胃切除术、胃空肠造口术、幽门功能障碍和慢性胆道疾病诱发的。除此之外,细菌(尤其是幽门螺杆菌)感染、胃酸、胆汁等对胃粘膜的损伤也可能引起胆汁反流性胃炎。任何引起胃肠蠕动的紊乱,如胃肠道神经肽和激素水平的异常,都会引起胆汁反流性胃炎。

二、胆汁反流性胃炎的症状

1、腹胀。腹胀是胆汁反流性胃炎症状中最具普遍性的一点,其特点是腹部胀痛不适、上腹部持续烧灼感、胸骨疼痛等,一般这种腹胀情况还会随着进食而加重。

2、烧心。烧心症状主要表现为胃部的持续烧灼感,甚至有些患者食道也会有相应的灼热感。除此之外,此症状下还常伴有嗳气、胃酸、恶心、呕吐、食欲不振、消瘦等症状。

3、胃出血。重度胆汁反流性胃炎患者也会出现胃出血,部分患者出现黑便(焦化大便)症状。

4、呕吐。呕吐通常发生在夜间或午夜,胆汁反流性胃炎所导致的,呕吐症状多是由于胃排空障碍,有些病情严重的病人呕吐物中还会带有血液。

慢性胃炎早期没有特异性症状,但是如果不采取有效措施养胃,不进行药物干预的话,久而久之慢性胃炎就会影响日常生活。

如果近期经常出现上腹部不适,如进食量不多但有饱胀感、嗳气、反酸、上腹部烧灼感、食欲不振、消化不良甚至恶心呕吐,或同时伴有精神紧张、烦躁、失眠、心悸、健忘等症状的话,考虑是慢性胃炎症状。医院消化内科就诊,详细检查明确诊断后在医生指导下进行药物治疗。

代赭石30g(先煎),姜竹茹10g,炒枳壳10g,雅连3g,姜半夏10g,玉蝴蝶6g,制大*6g,蒲公英30g。

功效:清胃泻火,利胆降逆,宽中消痞,化瘀护膜。用法:每日1剂,分2次服,1月为1疗程。主治:胆汁返流性胃炎、慢性胃炎(胃热证)。方解:胆汁返流性胃炎是胆汁返流入胃引起胃黏膜充血、水肿甚至糜烂的炎性病变。患者多表现为胃脘灼痛、呕吐、嘈杂、舌红苔*等胃热之证,属于祖国医学“胃脘痛”、“呕吐”、“嘈杂”等范畴。古人云:“诸逆冲上,皆属于火”、“胆随胃降”。此乃胃火上炎,和降失司,气机阻滞,胆汁上逆,伤及胃络,治宜清胃泻火,利胆降逆,宽中消痞,化瘀护膜。方中姜竹茹、蒲公英、雅连清胃泻火,止呕和中;代赭石、姜半夏降逆和胃,消痞散结;枳壳下气宽中,除胀利胆;制大*泻火导滞,行瘀通经;五灵脂活血止痛,化瘀止血;玉蝴蝶疏肝理气,敛疮护膜。综合药理研究结果表明,本方有促进胃排空、增加十二指肠运动、协调幽门收缩、减少胆汁返流及保护胃黏膜之功效。临床应用:若泛酸、嘈杂加炙乌贼骨15g、煅瓦楞15g以制酸止痛;气虚、神倦加*参15g、*芪15g以健脾益气;胃阴虚见胃脘嘈杂、舌红少苔加麦冬10g、玉竹10g以清养胃阴;胃脘痛牵及两胁加炒柴胡10g、郁金10g以疏肝和络;胃寒者舌苔白,可去竹茹、蒲公英,加干姜、淡茱萸以温胃降逆。

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