machao，女，25，上方中药后几乎不咳。近4-5日再次咳嗽，阵发性，每日2-3次。2天前吃烧烤，昨日腹泻，至今日6次，前三次腹痛，后不痛。略有喷嚏，无明显出汗，口干，略口苦，轻微咽痒，略恶心，晨起胃疼。食欲差，发困。嘴起水泡。舌可，苔薄白。脉弦细数，寸关滑数，左略弱。经期第四天，痛经。
辨证:此患者反复咳嗽，每次服用中药后咳嗽痊愈，过段时间仍会反复。
口干，恶心，食欲差，腹泻，寸关滑数，半夏泻心汤
口苦，口干，恶心，食欲差，经期，少阳，小柴胡。
颗粒方药如下:
柴胡20，*芩10，清半夏10，*参10，炮姜10，大枣10，炙甘草10，*连3，生姜10，甜叶菊3。4剂。药后诸症痊愈。
本患者后来，又咳嗽反复，考虑咳嗽变异性哮喘可能，建议完善肺功能，予孟鲁司特钠+多索茶碱。本次治疗效果显著。
每次，治病均辨证，临床发现，很多咳嗽患者符合小柴胡汤合半夏泻心汤方证，其实，就是小柴胡汤加干姜，*连。
张晓雷